O envelhecimento cutâneo é resultado da ação de vários fatores, que incluem modificações fisiológicas irreversíveis, inevitáveis e progressivas, sejam elas de origem cronológica ou alterações bioquímicas e moleculares, além da alteração dos níveis hormonais, ou ainda, do resultado das ações extrínsecas, como ocorre com o fotoenvelhecimento.
O efeito repetitivo da ação da radiação ultravioleta leva a alterações cumulativas na pele como atrofia difusa progressiva, palidez, diminuição da elasticidade e da extensibilidade. Na face, a pele apresenta o aspecto caído das pálpebras e das bochechas, e também ocorre afrouxamento tecidual com a flacidez da pele do pescoço e do colo. É comum o desenvolvimento de pigmentação difusa acastanhada irregular, diminuição da umidade e do panículo adiposo, contribuindo para o aparecimento de rugas superficiais e profundas.
Estudos de nível 1,2,3,4 indicam que um outro fator que também contribui para o envelhecimento cutâneo é a incapacidade do organismo de dissipar adequadamente a energia produzida por substâncias reativas e tóxicas (os chamados radicais livres). Os radicais livres ocorrem nas formas reativas de radical superóxido, peróxido de hidrogênio e radical hidroxila, e são formados durante o processo metabólico normal. Estes elementos, que possuem elétron não-pareado na camada de valência, desaceleram o turnover celular e contribuem para a danificação das fibras de colágeno e elastina, além de serem os responsáveis por alterações estruturais de proteínas, lipídeos, ácidos nucléicos, carboidratos e, principalmente, ácidos graxos insaturados da membrana das células, chegando a provocar lesão celular.
O envelhecimento da pele começa a surgir entre 20 e 30 anos de idade, nas áreas expostas à radiação solar diária. Nestas áreas, observam-se sinais deste envelhecimento na pele como o aspecto ressecado, áspero, amarelado, ocorrendo progressivamente o surgimento de sulcos, rugas e manchas pigmentadas.Desta forma, podemos afirmar que o envelhecimento cutâneo não é somente um reflexo cronológico, mas também um dos efeitos nocivos da radiação solar e da ação de radicais livres.
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